Les pénuries de médicaments révèlent des risques logistiques liés aux soins de santé

La perturbation du détroit d’Hormuz alimente des pénuries persistantes d’approvisionnement pharmaceutique aux États-Unis

Les pénuries de médicaments aux États-Unis ont augmenté au premier trimestre de 2026, selon l’American Society of Health-system Pharmacists. Ces perturbations affectent la disponibilité et la tarification des médicaments essentiels, notamment les antibiotiques, les médicaments pour le diabète et la tension artérielle, ainsi que les statines. Les pénuries sont devenues plus marquées à mesure que les risques mondiaux d’approvisionnement s’intensifient en raison des tensions dans le détroit d’Ormuz. 

Que se passe-t-il

• Environ les trois quarts des pénuries actives de médicaments ont commencé au cours des quatre dernières années, ce qui reflète une instabilité persistante dans la chaîne d’approvisionnement. Les perturbations dans le golfe Persique ont encore davantage affecté l’approvisionnement en médicaments essentiels.
• L’Inde, qui fournit environ 47 % de tous les médicaments génériques délivrés aux États-Unis en volume, dépend du détroit d’Ormuz pour les principaux intrants manufacturiers dérivés du pétrole. Les tarifs de fret aérien en provenance d’Inde ont augmenté de 200 % à 350 % pour certaines lignes, et les retards d’expédition liés à la fermeture mettent à rude épreuve les opérations de fret réfrigéré. Cette perturbation affecte l’approvisionnement de la chaîne froide pour certains traitements pharmaceutiques. 
• De nombreux autres ingrédients pharmaceutiques actifs passent par les centres de la région du Golfe avant d’atteindre les fabricants indiens. Les intrants chimiques produits en Chine sont souvent regroupés par des distributeurs dans des endroits comme Dubaï et d’autres régions des Émirats arabes unis avant d’atteindre les fabricants indiens. 
• Les perturbations autour du détroit d’Ormuz se propagent rapidement sur les chaînes d’approvisionnement pharmaceutiques mondiales et affectent finalement les consommateurs américains. À ce jour, 15 % des pénuries concernent des substances contrôlées, créant des difficultés pour les patients ayant des besoins médicamenteux à long terme. Les médicaments génériques sont touchés de manière disproportionnée en raison de leurs marges déjà serrées. 

Étapes suivantes

Intégrer le risque géopolitique dans les stratégies de routage

Les perturbations du Golfe peuvent rapidement réévaluer les voies aériennes et océaniques. Diversifier les itinéraires et modes pour maintenir la continuité des expéditions critiques.

Sécuriser les entrées et débits en amont

Les chaînes d’approvisionnement pharmaceutiques dépendent des intrants chimiques et énergétiques multi-pays. Renforcer la diversification des fournisseurs et les tampons d’inventaire pour réduire l’exposition aux points d’étranglement.

Protéger la résilience de la chaîne froide

Des temps de transit plus longs et des contraintes de capacité augmentent le risque de détérioration. Prioriser la visibilité, les transferts plus serrés et la capacité de contingence pour le fret à température contrôlée.

D’anciennes menaces pour la santé publique refont surface 

La santé publique fait face à un paradoxe : alors que la science ne cesse de s’améliorer, les comportements de santé des populations régressent. En conséquence, des maladies dangereuses et évitables progressent à nouveau aux États-Unis.

Derrière la tendance

• Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis notent que les taux de vaccination infantile aux États-Unis continuent de diminuer. Cela signifie que des maladies comme la rougeole se propagent au-delà des communautés isolées et submergent souvent les services de santé publique.
• Un exemple est le vaccin contre la rougeole, les oreillons et la rubéole (ROR). À 92,5 %, le taux national de vaccination est bien en dessous du seuil de 95 % pour préserver l’immunité collective. Pour l’année scolaire 2024-25, les taux de vaccination de l’État variaient de 78,5 % dans l’Idaho à 98,2 % dans le Connecticut. 
• Les lacunes dans la vaccination ont conduit à des épidémies de rougeole dans plusieurs États pour une maladie considérée comme éliminée en 2000. Au cours des six premiers mois de 2026, les États-Unis avaient déjà dépassé le total de 2 000 cas de rougeole en 2025, qui constituait la plus grande épidémie depuis 1992. 
• Les taux de vaccination contre d’autres maladies comme la coqueluche et la polio ont également diminué. De plus en plus d’enfants bénéficient désormais d’exemptions non médicales pour les vaccins. Dans l’Idaho, 15 % des enfants bénéficient d’une exemption non médicale pour au moins un vaccin infantile. La moyenne nationale augmente également, avec 3,6 % des enfants bénéficiant d’exemptions non médicales. 

Que faire ensuite 

Préparez-vous à des surtensions récurrentes

Des taux de vaccination plus faibles entraîneront des pics épisodiques de la demande pour les traitements, les tests et les fournitures hospitalières — nécessitant des réseaux de distribution plus flexibles.

Reconstruire les modèles de distribution à réponse rapide

La rougeole et les épidémies similaires augmenteront le besoin d’une livraison rapide et localisée de vaccins, de traitements et d’équipements de protection individuelle.

Resserrer l’allocation et la gestion des pénuries

L’augmentation du nombre de cas et la répartition inégale de la prise de fonds obligeront à une priorisation et une coordination plus actives entre fabricants, distributeurs et prestataires de soins.

Le défi de la chaîne d’approvisionnement américaine vise à résoudre les problèmes exposés par la COVID-19

Le Département de la Santé et des Services sociaux (HHS) a lancé le défi Digital Stockpile & Manufacturing Response Network. Dirigée par l’Administration for Strategic Preparedness and Response, qui a mis en jeu 2,04 millions de dollars en primes, la compétition vise à préparer les États-Unis aux futures perturbations de la chaîne d’approvisionnement.

La pandémie de COVID-19 a révélé d’importantes faiblesses dans les chaînes d’approvisionnement médicales américaines, qui dépendent fortement de sources étrangères pour les matériaux et la fabrication. Ce défi vise à proposer un futur réseau qui mettrait en relation les besoins médicaux pressants avec des fabricants nationaux vérifiés, capables de produire et distribuer rapidement des produits médicaux critiques lors de crises de santé publique.

Le concours est ouvert aux participants issus du milieu universitaire, de l’industrie, du gouvernement et du secteur associatif.

Nouvelle enquête sur la section 301 sur les produits pharmaceutiques

Le 18 juin 2026, le représentant américain au commerce a lancé une enquête en vertu de l’article 301 sur les pratiques allemandes de tarification pharmaceutique afin d’évaluer si elles sont déraisonnables ou discriminatoires et restreignent le commerce américain. Le représentant commercial a demandé des consultations avec l’Allemagne et recueille des avis, avec des commentaires écrits attendus d’ici le 10 août 2026, et une audience publique prévue pour le 22 septembre.

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